潍坊400电话如何办理（潍坊求助电话）

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“潍坊惠民保”即将上线，该保险最高保障360万元，一年只需149元，每天0.41元，安心保障一整年，不少市民对此十分关注，那么“潍坊惠民保”保什么？理赔流程是怎样的？对此，记者咨询了市医保局的工作人员。

“潍坊惠民保”首先“保”在医保范围内住院自付费用，因疾病和意外在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构住院产生的，经过基本医疗保险等待遇补偿后的个人自付部分。其次“保”医保范围内门诊慢性病自付费用。门诊慢性病备案患者在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构治疗产生的，符合基本医疗保险等支付范围的个人自付部分。再次，“保”医保范围外住院合理药品、耗材费用，因疾病和意外在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构住院产生的，合理治疗所需的医保目录外且列入本产品正面清单的药品（不含药店购买）费用和特殊高额耗材费用。最后，“保”特定高额药品费用和特殊疗效药品费用，参保人员在特定医院诊断罹患重大疾病，持《潍坊市医保特定高额药品使用评估表》和处方在指定医院、药店产生的符合《潍坊市医保特定高额药品目录》的药品费用。此外，还有按规定在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构治疗产生的7种药品费用。

市民可通过三步完成理赔。第一步是理赔咨询，可在潍坊惠民保专属服务热线400-992-0536上进行线上咨询，客服人员将会提供理赔指引服务。第二步是理赔申请，保障日期内，在潍坊市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合理赔条件的医疗费用，在医院端可以与基本医保、大病保险等同步“一站式”结算。第三步是完成理赔，根据审核结果将理赔款支付到医疗保险金受益人账户。

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